大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗卫生资金监督的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗卫生资金监督的解答,让我们一起看看吧。
医保资金监管内容有哪些?
《条例》共五章50条,包括总则、基金使用、监督管理、法律责任、附则等方面。
一是明确医疗保障基金使用监督管理原则。《条例》以“保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益”为根本目的,明确医疗保障基金使用监督管理工作应当坚持以人民健康为中心,坚持合法、安全、公开、便民原则,进一步优化医疗保障公共管理服务,协同推进医药服务供给侧改革,为人民群众提供更加便捷高效的医疗保障服务和医药服务。
二是强化基金使用相关主体职责。《条例》规范医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人员医疗保障基金使用行为,明确各相关主体职责。
三是构建系统的基金使用监督管理体制机制。《条例》构建行政监管、新闻媒体舆论监督、社会监督、行业自律相结合的监督体制;建立医疗保障、卫生健康、中医药、市场监督管理、财政、审计、公安等部门共同发力的联合监管机制;在医疗保障系统内建立以行政监管为主、协议管理协同的监管机制。
1.通过虚***宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为;
2.人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据,虚***住院等行为;
3.协助参保人员开具药品用于变现,从而套取医保基金等不法行为;
4.虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;
5.串换药品、器械、诊疗项目等行为;
一是监管主体。医保基金使用主体主要包括医疗保障经办机构、定点医药机构和参保人员;医保基金监管主体除医疗保障行政部门外,还包括与此项工作有关的各部门等。
二是各方责任。《条例》明确了各方主要责任。
三是监督管理要求。《条例》对医疗保障行政部门在基金监管中的责任和权力做了明确规定。
四是监管重点和处理方法。医保基金使用监管的重点行为和与之对应的惩戒措施是《条例》明确的重要内容。
职工医疗互助金管理办法?
互助资金管理严格执行国家和工会的财务管理制度。互助资金实行市级统筹,设立银行专户,集中存储,专账核算,专款专用,任何部门和个人不得挤占、截留、挪用,不得扩大开支范围。上级的补助资金,及时转入专户。
风险储备金实行另户专存,如需动用,须经市总工会领导班子集体研究决定。
公务员医疗补贴是个什么东西?
公务员医疗补贴是指国家公务员在参加城镇职工基本医疗保险制度的基础上国家对公务员实行的医疗补助。
国家公务员医疗补助水平要与当地经济发展水平和财政负担能力相适应,保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低,并随经济发展有所提高。
公务员医疗补助什么意思
公务员医疗补贴是指国家公务员在参加城镇职工基本医疗保险制度的基础上国家对公务员实行的医疗补助。补助水平要与当地经济发展水平和财政负担能力相适应,保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低,并随经济发展有所提高。
国家公务员医疗补助是为了保障国家公务员参加基本医疗保险后,原有的医疗待遇水平不降低,按照原来公费医疗资金渠道给予适当补助的一种基本医疗保险补充形式。实行国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度基础上对国家公务员的补充医疗保障,是保持国家公务员队伍稳定、廉洁,保证***高效运行的重要措施。各地在实施过程中,要从当地实际情况出发,既要保障国家公务员合理的医疗消费需求,又要考虑各方面的承受能力,注意做好与城镇职工基本医疗保险制度的衔接工作,要加强对国家公务员医疗补助经费的管理;建立完善的规章制度,杜绝浪费。关于国家公务员医疗补助,全国没有统一规定,各地都有自己的规定。
到此,以上就是小编对于医疗卫生资金监督的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗卫生资金监督的3点解答对大家有用。