大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医院综合改革指标的问题，于是小编就整理了2个相关介绍医院综合改革指标的解答，让我们一起看看吧。
年底多地医院冲指标，停用医用耗材，甚至拒收患者，您如何看待？
我们这里还有更离谱的，十二月的奖金不忙发，说是指标发超了，要一月份发，我想不通的是，每个月拿两千多块的奖金，怎么会超，终于短道领导让科室间的奖金保密了，医保指标早就被套取得差不多了，医院要发展，上面给钱少，就只有向我们的衣食父母，患者身上想法，放宽住院指征，小病大治，医保资金很快就被套空！
做为一个医生，我来说一下我的直观感受。到年底了，确实不少医院出现了这种现象，以我浅薄的见识，我觉得有以下几个原因。
第一，国家投入少
中国卫生医疗总支出占GDP的比例，排全球第123位，2014年中国卫生总支出占GDP的5.5%，日本为10.2%，韩国为7.4%。有数据显示，2015年美国卫生总支出超过GDP的17%， 而中国则只有6%，美国2015年的GDP是17.4万亿美元，折算成人民币，美国3亿多人口花掉了20万亿人民币的医疗费用。而拥有14亿人口的中国却只花费了4万亿。 可以想象得到中国的医疗服务有多么的便宜，而美国的医疗服务有多贵。
中国花很少的钱，却办了很多的公立医院，又能够维持良性运转的医疗卫生体制，在榜单上183个国家中没有看到。不得不赞叹：中国用最少的投入，解决了世界上人口最多国家的卫生保健问题！不得不说这是个奇迹！当然，过少的投入，也带来以药养医、医生收入偏低、医疗服务跟不上、大病医保缺乏、医患矛盾突出等等的问题！
相比其他国家，中国的医疗服务价格真的是太低了。挂个号几块钱，做一台结肠癌的手术费才1000多块钱。而先比之下，医疗耗材的价格就很贵了，进口的心脏支架，一个就上万块。
由于国家投入少，医保费用吃紧，国家就要想办法限制费用，怎么样限制费用最有效，当然是限制耗材了。因为耗材最贵，限制耗材的使用，一下就能够降低医疗费用了。
我有一大学同学早年就全家移民澳洲了，他说：澳洲是高医疗***国家。你若得了很小的病（如：感冒）一般最基层的医院就给你治了，是免费的。若得了比较严重的病，如果你有医保，一般马上就能去设施齐全、医术高超的私立医院住院治疗。但你如果没有医保，你的最佳选择就是去完全免费的公立医院，由于公立医院很少，病人却很多，床位比较紧张，病人就需要预约登记后，回家耐心等待医院的入院通知。一般也就等待1～2年左右。当你终于有幸住进了公立医院，至于选择什么治疗方案，病人就不用劳心伤神了，是医院说了算的，也就是说，病人一旦进入公立医院，他是没有权利选择医疗方案的。而且，一旦发生了医疗纠纷，病人也无权***医院。(这大概就是权利和义务的高度统一吧)。而如果病人是在是私立医院治疗的，当病人对医院的医疗有疑问时，病人就可以让自己的保险公司把医生和医院一起告上法庭。一旦胜诉，就能获得巨额赔偿。
药占比是什么？
我来解释一下，药占比是医院，医药行业经常提到的词。这往往关系到医药处方以及药品的使用。
药占比具体是指去医院就诊，处方所有药品的费用，占一次就诊所有费用的比例。一般在20%-60%不等。医院会根据情况进行调整。
就诊所有的费用包括检查费(比如心电图检查);医药耗材费(比如输液管);药费。药占比就是药费占所有费用的比例。也就是说通过这种方式限制药费所占的比例，通常以此促进医生处方低价药。
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药占比的计算是一段时期内(以月或年为单位)患者药品费用/总费用，按照要求不超过百分之三十，门诊和住院患者一般分别计算，门诊药占比往往略高于住院部分。药占比是反应医院合理用药水平的指标，通过降低药占比促进合理用药，医院可***取降低***用药比例，合理用药点评等多种措施使用药结构合理化，减轻患者经济负担，降低药占比。一般来说，药占比低的医院用药更合理，患者经济负担小，也代表医院医疗水平高。据了解，目前北京地区的协和，301及其他市属医院药占比均控制在目标水平。
药占比简单说，就是药品收入在医院总收入总所占的比例，其基本算法为：药占比=药品收入/（医疗收入+药品收入+其他收入）。
药价虚高、临床滥用药等，被认为是我国[_a***_]贵的根源之一。与之对应，控制药占比，则被认为是防止药物滥用，促进合理用药，降低医疗费用，节约医保基金的良方。因而目前药占比是我国各地卫生行政部门考核医院的重要指标。
2015年5月17日，***院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，明确提出：力争到2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右。
也有学者提醒：药占比并不“金指标”。即便药占比不高，也可能存在用药结构不合理等问题，不能一味追求低“药占比”，还需要有配套的改革措施支持。
（1）在中国医疗系统这个大环境中，医院“药占比”应该是提及频次较多的名词。药占比作为控制医疗费用重要指标已经成为常识, 其对药品费用的控制效果也有目共睹。
（2）药占比=药品收入(不含中药饮片)/医疗收入=药品收入(不含中药饮片)/(药品收入+非药品收入)。根据药占比公式进行分析, 降低“药占比”的途径一共有3种，一种是医院药品收入降低，医院非药品收入不变或者降低 (降低幅度小于药品降低幅度) 或者增加；第二种是医院药品收入不变，医院非药品收入增加；三是药品收入增加, 非药品收也增加，但非药品收入增长率高于药品收入增长率。国家出台控制“药占比”政策的初衷是希望医疗机构通过第一种途径 (降低医疗机构药品收入, 医疗总费用不增长) 实现药占比下降。 药占比应该是合理用药的结果，而不是造成药品滥用的原因，合理的医疗行为会产生合理的药占比。
（3）控制正常药占比的措施
1）***机构抓紧出台合理用药政策，调整医院收费结构政策；
2) 医院制订合理的药品准入制度，动态调整医院药品目录结构；重视合理用药；优化医院考核体系；
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”药占比”是所用各种药物总和中其中每种药物各占总药物的比例。控制”药占比”就是控制一种或几种药物的用药量。根据轻重缓急在用药总量中其中一种或几种药物的增加或减少与总药价的增多或减少有直接关系。与用药支出和卖药的总收入也有直接关系。用药支出越多卖药的总收入越多。
到此，以上就是小编对于医院综合改革指标的问题就介绍到这了，希望介绍关于医院综合改革指标的2点解答对大家有用。
