专科医院查胃镜,专科医院查胃镜多少钱

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于专科医院胃镜问题,于是小编就整理了1个相关介绍科医院查胃镜的解答,让我们一起看看吧。

  1. 做胃镜是是否要取组织做切片检查?

做胃镜是是否要取组织做切片检查

做胃镜是否取组织做切片检查,就是病理检查,主要取决于患者胃部有无病变及严重程度,另一方面就是内镜医生的判断水平和决策水平。

首先来说患者因素。患者胃内是否有病变,如果胃内粘膜光滑,粘膜皱襞正常,胃壁颜色正常,无充血、无糜烂及溃疡,那么就不需要活检进行病理检查。但如果胃壁粘膜异常,但如果是常见的慢性表浅性胃炎、轻度溃疡,一般情况下内镜医生会给个慢性胃炎、胃溃疡的诊断,就不取活检了。但如果胃壁粘膜糜烂溃疡严重,则需要取活检,明确性质,是一般炎症还是癌性溃疡。

专科医院查胃镜,专科医院查胃镜多少钱-第1张图片-斗得医疗服务网
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需要注意的是,有时癌变和溃疡同时存在,即使做了活检,病理结果只是报出了炎症,如果内镜医生认为溃疡的表现不好,最好在口服治疗溃疡药物(奥美拉唑和胃黏膜保护剂)2-3周后,再次复查胃镜,以免漏掉胃癌的诊断。临床中,经常遇到这类情况,患者有时做3-4次胃镜活检才确诊胃癌。

另一种必须取活检的情况,就是发现了胃内占位***变。通俗地说,就是发现胃壁长了东西,可能是良性的,当然也可能是胃癌。这时应该取活检,才能明确性质,指导治疗方案。但是,有一种情况例外,就是肿物不是胃粘膜上长的,而是粘膜下长出来的,通畅粘膜是光滑的,比较常见的就是胃间质瘤(GIST),见下图。一旦怀疑是间质瘤,就不应该取活检,容易穿刺破裂,导致转移和复发。

取不取活检还有医生的因素。主要是医生的专业知识、检查水平及治疗经验。如果是经验丰富的医生尤其是肿瘤专科的医生,会特别警惕癌变的风险。当怀疑癌变时,更倾向于取组织进行病理检查,以防万一。特别是肿瘤专科医院或胃癌治疗水平较高的医院,一般会有多种内镜检查方法,比如放大内镜、染色内镜等,进一步明确是否癌变的风险,漏诊胃癌的可能性就会很小。

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如果是经验不丰富的医生,或一般的综合性医院的内镜室,遇到的胃病一般都是良性的溃疡和炎症,即使看到了胃部的粘膜改变,也当做了一般的胃炎和胃溃疡,没有活检,这样就放弃了发现早期胃癌的机会。有人会说,什么水平,怎么连胃癌和炎症都分布开。为什么呢?

因为早期胃癌和一般的胃炎、胃溃疡没有明显的区别。有的只是细微的变化,水平较高的内镜医生才有可能通过溃疡的形状、深浅、粘膜皱襞的变化等等,发现一定的区别,如果警惕性高,就会取活检。

早期胃癌如图所示,有时很难与胃溃疡分辨。

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因此,临床实践中,不少医生是一旦发现胃粘膜的改变,就积极地取活检。对此,我是赞同的,只有这样,才可能尽可能多的发现早期胃癌,降低漏诊率。

胃镜检查并非所有患者都需要进行活检及组织切片检查,如果胃镜下看到胃部粘膜及结构都正常,即不需要活检及组织切片了。只有怀疑胃部有病变的情况下才需要进行活检及组织切片检查,比如胃溃疡、胃息肉、胃炎等。

做胃镜不一定都做切片化验,如果医生发现可疑且判断不准的,就用嘎嘛刀取出一块,当然是很小的,去送病理科化验,一般情况病理需要三天,但做大病理需要七天,这是基本可以判断有肿瘤的迹象了。

不一定!医生会根据病情的相应情况来决定的……不过做胃镜人会感到很难受……好在现在有无痛胃镜……医生会在必要时取组织切片,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟。如果医生观察不清楚,或者想进一步确定所患疾病,就会取活检。

记得以前门诊看病时候就诊的患者表述是上腹部疼痛,或者出现呃逆、反酸等症状,大多都会让其做个简单的钡餐***或口服药物观察一段时间再说,如果症状不缓解的情况再行胃镜检查,反而会耽误一些疾病的诊治,所以现在很多医生考虑有胃病的情况第一建议就是做胃镜检查,因为其快速直观,大大减少了漏诊概率。胃镜可以通过纤维光镜看到食管及胃壁组织黏膜的情况,就和我们直视下看到黏膜组织一样,而且可以选择性放大,特别清楚,有些微小病变根本无法逃离我们的视线。

进行胃镜检查的时候可以抓取胃壁组织进行病理检查,并不是所有胃镜都要获得组织病理,因为正常胃黏膜组织和异型***变通过镜下是可以区别出来的,胃镜医生凭其经验和胃壁组织的颜色、质地等情况判断有无病变及病变的性质,比如仅仅是个胃炎、胃溃疡或者胃息肉等疾病,基本上不需要获得切片组织,检查完毕就可以了,针对那些糜烂性、颜色异常、甚至肿块性状看似不佳的病变,尤其考虑有恶***变的可能,不用患者及家属要求,胃镜医生就会抓取比较有特异性的胃壁组织送检,明确病理性质,如果单纯的胃壁溃疡组织或良***变,我们都会放心,若病理回示有恶性肿瘤细胞倾向,那就可以避免漏诊,同时患者可以得到早期及时的治疗,所以是否需要切除病变组织进行病理检查是根据胃镜下观察情况所决定。

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到此,以上就是小编对于专科医院查胃镜的问题就介绍到这了,希望介绍关于专科医院查胃镜的1点解答对大家有用。

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