医疗卫生改革会议,医疗卫生改革会议内容

交换机 14 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗卫生改革会议问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗卫生改革会议的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医疗改革什么时候实行?
  2. 2023年医疗大部制改革具体方案?
  3. 医疗改革后报销比例是多少?

医疗改革什么时候实行?

中国的医疗保障制度根据享受对象可以分为城市医疗保障制度和农村合作医疗保障制度。农村合作医疗,起源于40年代陕甘宁边区的“医疗合作社”,到1***9年,全国90%以上的生产大队办起了合作医疗。其经费来源个人社区集体共同负担。80年代,农村经济体制发生重大变化,合作医疗由于没有及时地进行改革和完善而跌入低谷。
对于中国城市社会医疗保险制度来说,其发展大体上可划分为两个阶段。第一阶段自中华人民共和国成立到1994年。
第二阶段是从1994年后的制度创新阶段。(改革阶段)
2009年8月,我国启动了新一轮医疗体制改革。国家统计局发布的一系列数据表明,3年来,医疗体制改革取得了显著成效,各项改革事业取得积极进展,为实现“十二五”目标奠定了坚实基础。3年来,我国基本医疗保险覆盖范围逐年扩大。2009年以来,参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的人数不断扩大。2011年,城镇职工和居民基本医疗保险参加人数达到47292万人,比2008年增加49%。新农参保率从2008年的91.5%提高到2011年的***.5%。2011年,医疗保险覆盖人口超过13亿人。

医疗改革已经在2023年1月1日起在全国各地开始执行。这次医疗改革的内容是减少个人医保卡中划入的金额,充实到医院门诊报销的資金中去,实行门诊看病报销制度,实現门诊共济。

医疗卫生改革会议,医疗卫生改革会议内容-第1张图片-斗得医疗服务网
(图片来源网络,侵删)

2023年医疗大部制改革具体方案

(一)提高门诊统筹待遇。2022年在乡镇卫生院、社区服务中心的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线第一档为25元/人·年、第二档为45元/人·年。2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线为150元/人·年,报销比例为60%,实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例:城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病(特殊疾病患者除外),门诊费用可按照60%报销,一年内报销封顶线为150元/人·年。

(二)支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元,2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元”。

目前尚未公布2023年医保改革的具体方案。但是,根据之前相关政策文件和官方表态来看,未来医保改革将继续推进以提高基本医疗保障水平、优化服务质量和降低个人负担为主要目标。

医疗卫生改革会议,医疗卫生改革会议内容-第2张图片-斗得医疗服务网
(图片来源网络,侵删)

可能会涉及到调整药品价格加强医院管理、完善分级诊疗制度等多个方面,并逐步实现全国统一的城乡居民基本医疗保险制度。具体实施细节还需关注后续政策发布情况

医疗改革后报销比例是多少

级医院报销为:3万元中,基金85%个人15%,3万元至4万元,基金90%个人10%;超过4万元,基金95%个人5%。

二级医院报销为:3万元中,基金87%个人13%;3万元至4万元,基金92%个人8%;超过4万元,基金***%个人3%。

医疗卫生改革会议,医疗卫生改革会议内容-第3张图片-斗得医疗服务网
(图片来源网络,侵删)

一级医院报销为:3万元中,基金90%个人10%;3万至4万元,基金95%个人5%;超过4万元,基金***%个人支付3%。退休人员的个人比例占职工比例的60%。

到此,以上就是小编对于医疗卫生改革会议的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗卫生改革会议的3点解答对大家有用。

标签: 报销 门诊 医疗保险