综合医院病历管理,综合医院病历管理制度

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于综合医院病历管理问题,于是小编就整理了2个相关介绍综合医院病历管理的解答,让我们一起看看吧。

  1. 一页病历可以修改几处?
  2. 纸质病历温湿度要求?

一页病历可以修改几处?

一般修改不得超过两处。“病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得***用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。如果出现两处错误的原则上应该重新书写。当然这是原来手写病历的要求

最多可以修改三次。

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不超过三处。

每页不超过三处修改,每处修改字数不超过 20 字,如果修改内容 过多,影响病历整洁,或空白处不足以清晰书写修改内容时,应重新书写本页病 历。

病历(case history)是医务人员患者疾病的发生、发展、转归,进行检查诊断治疗医疗活动过程的记录。也是对***集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案

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病历既是临床实践工作总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

纸质病历温湿度要求?

档案的保管国家有明确规定,并且要符合一定的储存条件,有利于档案的长久保存。如国家档案局关于档案库房温湿度要求:温度14~24℃, 夏季不大于24℃;相对湿度45%~60%,夏季不大于60%。在规定范围内,温、湿度每昼夜波动幅度要求温度±2℃,相对湿度±5%。

各类技术用房温湿度要求

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用房名称

温度

相对湿度

裱糊室

到此,以上就是小编对于综合医院病历管理的问题就介绍到这了,希望介绍关于综合医院病历管理的2点解答对大家有用。

标签: 病历 修改 要求