综合医院病种,综合医院病种有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于综合医院病种问题,于是小编就整理了4个相关介绍综合医院病种的解答,让我们一起看看吧。

  1. 特殊病种是如何归类的,强直性脊柱炎为什么不算?
  2. 特殊病种要哪个医保中心审批?
  3. 特殊病种医疗证怎么用?
  4. 特殊病种医疗证怎么用?

特殊病种是如何归类的,强直性脊柱炎为什么不算?

特殊病种分特定病种和三类大病二类。已如前文所言特定病种主要有:高血压(2--3期)、冠心病、心肌梗塞、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全(氮质血症期以上)、慢阻肺、肺结核精神病、红斑狼疮、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、血友病等。还有三类大病:恶性肿瘤重症尿毒症、器官移植。

这些特殊病种的界定都是综合多因素考量的,目前我国实行基本医疗保险政策,记住,是基本,这就意味着不能解决所有疾病和所有患者的所有问题。虽然强直性脊柱炎符合特殊病种的某些特征,但相对发病率较低,患病人群减少,暂时没有划在特殊病种内,但随着医保基金的增加,医疗条件的改善,或许不久的将来强直性脊柱炎也会列入特殊疾病的。

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特殊病种要哪个医保中心审批?

医保局审批。

(1)每月20日前患者本人(或有家属陪同)持申报病种相关住院病史资料、并发症检验报告单、医保手册和两张1寸免冠照及身份证复印件至综合业务股办理特殊病种门诊申请

(2)医保局股室工作人员初审,填写特殊病种门诊审批表,股室汇总,分管副主任批示后移交医保局特殊人群和个人账户组织专家评审(无相关检查诊断依据不充分的,由患者到三级医院做相关检查后再申报);

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(3)一经发现提供资料与原件不符或弄虚作***者,该患者进入“医保黑名册”三年之内禁止申办特殊门诊;

(4)审批不通过的,相关股室工作人员电话通知领回申报资料;

(5)审批通过后的交分管副主任、主任批示后电话通知患者领取特殊病种表、完成系统申请;

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(6)患者或家属确定特门协议管理药店,医保局股室股长完成系统审批程序

特殊病种医疗证怎么用?

申请条件:参保人员患规定的病种且经医疗专家组审核,符合鉴定标准条件的,可申请办理《特殊疾病门诊医疗证》。提交材料:①***需提供:本人近两年二级以上医院的住院病历复印件)、诊断证明以及相关的检查、化验结果等材料,两张一寸照片。②报销费用时:提供《基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》复印件、发票、本式三联处方;《特殊疾病门诊等医疗费用单位汇总表》、《个人医疗费汇总表》。办理程序:个人填写《城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证个人申请表》并附携带材料,由单位汇总报送区医保处,统一组织体检。经医疗专家组审核且符合标准的,经公示无异议后发给《基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。本人确定一所综合或专科医院作为个人的定点医院,一年内不得变更。医疗费用先由个人垫付,每年持相关材料到医保处审核一次,患确定病种的门诊医疗费,在一个统筹年度内,扣一次起付钱后,剩余部分按规定比例报销。异地居住的,医疗费用先由个人垫付,半年结算一次,参保患者将相关材料交到所在单位,由所在单位统一到医保处结算。看您是哪个地方的,咨询当地社保局12333

特殊病种医疗证怎么用?

申请条件:参保人员患规定的病种且经医疗专家组审核,符合鉴定标准条件的,可申请办理《特殊疾病门诊医疗证》。提交材料:①***需提供:本人近两年二级以上医院的住院病历复印件)、诊断证明以及相关的检查、化验结果等材料,两张一寸照片。②报销费用时:提供《基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》复印件、***、本式三联处方;《特殊疾病门诊等医疗费用单位汇总表》、《个人医疗费汇总表》。办理程序:个人填写《城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证个人申请表》并附携带材料,由单位汇总报送区医保处,统一组织体检。经医疗专家组审核且符合标准的,经公示无异议后发给《基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。本人确定一所综合或专科医院作为个人的定点医院,一年内不得变更。医疗费用先由个人垫付,每年持相关材料到医保处审核一次,患确定病种的门诊医疗费,在一个统筹年度内,扣一次起付钱后,剩余部分按规定比例报销。异地居住的,医疗费用先由个人垫付,半年结算一次,参保患者将相关材料交到所在单位,由所在单位统一到医保处结算。看您是哪个地方的,咨询当地社保局12333

到此,以上就是小编对于综合医院病种的问题就介绍到这了,希望介绍关于综合医院病种的4点解答对大家有用。

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