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同治帝的死，究竟是因为天花还是梅毒呢？
翁同龢在日记中曾经称同治皇帝死于天花，实际上这是其有意做的掩饰，一国之君竟然死于可耻的花柳病，传出去自然有损皇室体面，于是翁同龢在日记中不得不稍加掩饰，说同治皇帝死于花柳病，实际上在清朝现存的史料中也统一了口径说同治的突然离世是因为患上了天花，然而在清宫医案中却详细记载了同治皇帝发兵时的症状，起初同治皇帝有稍微的淋巴结肿大和***红肿的现象，但是同治皇帝并没当回事，因为羞于启齿就这么拖着。
然而仅仅过了三个周之后，同治皇帝就已经病入膏肓了，病毒已经侵入五脏六腑，御医们已经回天无力了，慈禧太后召集御医全体出动，为同治皇帝会诊，实际上很多太医已经看出端倪，但是却不敢明说，因此各执一词，有人说同治皇帝患了天花，慈禧太后大惊失色，急忙让御医们开药，御医们也只好将错就错，开出了治疗天花的药方，十天之后，同治皇帝病情加重，御医们束手无策， 太医们实际上早就明白同治皇帝患的病是比天花更可怕的病——梅毒。
这种通过性传播的疾病根本没有治愈的可能，而且死相凄惨。慈禧或许也明白了真相，但是此时的同治皇帝已经病入膏肓，此事断不可被外人所知，两宫太后对外宣称同治帝得了天花，此时的同治皇帝已经无力处理朝政，十一月初八上午，两宫太后在同治皇帝的病榻前召见了军机大臣和御前大臣，大臣们瞻仰圣颜发现同治皇帝容颜憔悴，目光微露，身上布满红色斑点，大臣们明白此次召见的弦外之音，心里明白同治皇帝恐怕是再难痊愈了，于是便一起奏请两宫太后再次垂帘听政，慈禧心中虽为儿子的重病感到心焦，但是却为大权再度回到自己手中感到无比欣喜。
十一月二十日，同治帝的病情似乎得到了缓解，红疹逐渐消失，溃烂处也开始结痂脱落，但太医称“余毒未尽”，其中的潜台词不言自明。同治帝依然动弹不得，全身剧痛，腰腹部红肿，不久病情来得更加凶猛，肿处溃烂，溃烂处越来越多，脓血流出体外，恶臭渐渐散布整个宫殿。太医们用“外用拔毒膏”反复擦拭，在此期间，同治皇帝的皇后多次前来看望，同治皇帝是很爱这位皇后的，但是慈禧却对她十分厌恶，甚至想废掉她另立一位，同治皇帝万般掩护和哀求才没有废掉皇后。
然而慈禧太后却限制同治皇帝到皇后处休息，同治皇帝心灰意冷，似乎是与母亲赌气，竟然多次拒绝母亲给自己选中的妃子，到外边的花街柳巷去风流，最终染上了花柳病，慈禧平时对同治非常严厉，虽是他的生母，但是同治皇帝每次看到慈禧都战战兢兢，反而跟慈安太后非常亲近，有烦恼事也跟慈安说说，慈禧得知后心中更是不满，与儿子之间的矛盾愈演愈烈，同治皇帝最终忍受不了压力才做出了极端举动，同治皇帝身患重病时，慈禧太后虽有悔意，但是对权力更有着无限的疯狂追求，最终慈禧虽然获得了权力，但是却失去了儿子，同治皇帝最终因花柳病全身溃烂而死，成为了清宫不敢外传的丑闻。
关于同治帝所有的病例和翁同龢的日记，都指向一种可能，那就是天花。在《同治13年10月万岁爷天花喜进药用药底簿》中，明确记录了同治帝阴气不足，天花不出，以致发热头眩，身体发出疹子。
根据太医诊断分析，同治帝从发病到死去前后只有36天，是出天花致死。初期像是得了感冒，发烧，之后“头面周身正中央杂痘颗粒”出现，不久后背后出痘，接着引起了腰腹部和口腔感染，因此太医开的药方全都是祛毒的。
虽然按照史书和太医等记载，同治帝是死于天花。但患天花后之所以毒热深陷，没法治好，有可能是因为同治帝纵情声色，导致气虚肾亏，而这一切，虽然不是慈禧刻意造成的，但是她却纵容同治帝外出***，不加阻拦，以便大权独揽。
同治皇帝爱新觉罗载淳清朝的十位皇帝，1856年生于紫禁城储秀宫，1861年登基，1875年去世，终年19岁，在位13年。关于同治皇帝的死因历来就有很大的争议，有的说是死于天花，还有的就是死于梅毒。那真相究竟是什莫呢？
根据清廷档案《万岁爷天花喜进药用药底簿》记载同治帝连续发了多天的高烧”皮肤发出疹形未透，有时气堵作厥”以及”咽喉干痛，胸满作呕，头眩身热。“等症状，这些都是出天花的症状，档案同时记载了同治帝的皮疹分布在额头，发际，面颊逐渐延及臂膀，躯干和下肢，多见于身体暴露部位，成离心状分布。后来同治帝的病情有所好转，皮疹逐渐结痂，天花一旦结痂就意味着并几乎就好了，可是后期同治帝又皮肤感染，而且越来越严重，使同治帝逐渐丧失了抵抗能力，最后导致全身衰竭而突然死亡。
里一种说法是死于梅毒，梅毒在清朝时被称作"杨梅大疮”。一国之君得了梅毒绝对是不光彩的事，更何况是处在封建意识非常严重的古代，清廷可能为了掩人耳目捏造了同治皇帝患病的真相，曾担任同治帝御医的李德立的后人李镇也证实了这种猜测，他说他的曾祖父在为同治帝把脉时已经发现是梅毒的症状，为了慎重起见还邀请了另外一个御医一同诊断分析病情，结果两人的诊断分析结果一致，就是梅毒。
同治帝死于梅毒的说法只是在民间广为流传，并没有文字方面的记载，人们普片认为的天花不会轻易丧命，民间常长把出天花叫做“天花之喜”就是这个意思，更何况堂堂一国皇帝，国家医术最为精湛的医生都在皇宫，怎末就那麽容易死呢？
同治皇帝载淳六岁登基，到十九岁去世，十三年时间宛如流星一样匆匆而过，他继位时不过六岁，做皇帝时间也太短，不能像老祖宗康熙、雍正那样大刀阔斧地干事业。
在他一生中，除了诛杀安德海一事之外，基本就是“两宫垂帘，亲王秉政”，加上八大胡同那点风流韵事，其余的也就淡如白水，没什么可说的了。不过在清朝，皇帝的死因绝对是个热门话题，清十二帝中至少有八个是死得不明不白，引人遐想的，同治皇帝很荣幸的就在这八人之中。
关于同治皇帝的死因，无非就是天花和梅毒两种，前一种可谓是***杀手，顺治年间的一场大天花瘟疫，不止夺走了顺治最疼的儿子荣亲王，连顺治自己也死于这种疾病之中，就连后来的康熙皇帝也差点死于天花，虽然护理得当，可脸上也留下了难看的麻子，“康麻子”的外号就是这样来的。
之后康熙、雍正、乾隆三朝对天花的大力防治，在一段时间内压制了天花的盛行，可沉寂不代表没有，咸丰皇帝奕詝小时候就得过天花，而且像康熙一样留下了一脸麻子，十分难看，所以同治皇帝也可能得了天花，但他不像祖宗们那样***，没能打赢和天花的战争。在同治患病的那个时间段，帝师翁同龢的日记对研究同治死因有着重要的作用。
按照翁同龢日记记载：
宫廷对外宣布皇帝是得了天花，这一点是否可信就见仁见智了，不过当时宫里也确实有按照顺治时期驱赶天花的做法，在宫内外举行恭送痘神的活动，和送瘟神一样，一连举行了十二天，敬奉痘神娘娘，两宫太后还到景山寿皇殿向祖宗祷告，祈求皇帝平安度过危险期。若同治真的得了讳莫如深的病，清廷不太可能会这样大张旗鼓地行事。
至于说同治死于梅毒，则多是野史秘闻所记，比如外国人濮兰德所著的《慈德外记》里就有这样的说法：
一个外国人为什么能对深宫内院的事情知道得如此详细，连“南城”地点都写得明明白白，要知道当时治疗同治的人里可没有外国医生呢！（本来有，但被慈禧拒绝了），不过这记载也告诉我们了：这是私家著述，也是“皆谓”（大家都这么说），意思就是：我只是把听到的记下来而已，一家之言罢了。
此外，晚清李慈铭的《桃花圣解庵日记》记载道：
可李慈铭早年因考试考到破产，在五十一岁才中了进士，那时已是光绪年间，一生最高职位也只做到了山西道监察御史，其地位完全不可能涉及到当时事件的内幕。而且他虽然本人好写日记，号称“三十年不断”，可人品不端，极好女色，晚年甚至弃女从男，有断袖之癖，这样人写出来的宫廷秘闻，很大程度上也是脱不开***宫闱、闺房密事的范畴了。
尤其是他在日记最后还补上了一句：“宫廷隔绝，其事莫能详也”。和濮兰德一样，都是靠着道听途说，自己意淫出来的，既然是“莫能详也”，那李慈铭描述起同治病情简直就像是亲眼所见一样，前后矛盾，其真实性是大打折扣了。
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