专科医院的DRG,专科医院的种类

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于专科医院的DRG的问题,于是小编就整理了2个相关介绍科医院的DRG的解答,让我们一起看看吧。

  1. drg是什么医疗系统?
  2. grds基本医疗是指什么?

drg是什么医疗系统

DRG是一个三支柱系统,是指基于DRG的医保付费系统、医疗监管系统、医院管理系统。这些系统也有使用方,就是公立医疗保险机构、民办(商业)健保公司卫生行政部门卫健委),医院、医院管理部门以及医学会。

在三支柱系统下,无论是医保付费、***监管还是绩效管理,均基于标尺竞争,或叫做同业比较。简单来讲,就是评判医院的医疗服务做得好与不好。到医保结算的时候,若两家医院做得同样好,拿到的额度是一样的,或者受到的监管是一样的。而“同样好”则是指治在同类疾病治疗上做得一样好,不是一类医院不能放到一起比。这就叫标尺竞争,同业比较。

专科医院的DRG,专科医院的种类-第1张图片-斗得医疗服务网
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20 世纪至 60 年代,涌现出多种有风险调整功能的病例组合工具,在医疗服务管理中应用最为广泛的当数 DRG。当时美国的耶鲁大学卫生研究中心,通过对169所医院70万份病历的分析研究,制定出的一种新型的住院病人病例组合方案,命名为DRGs。后来被美国联邦***卫生财政管理局(HCFA)应用于医疗付费体系中,是世界上公认的较先进的支付方式之一。与按项目付费模式不同,DRGs付费模式依据患者的病情,细分为多个DRGs组,并制定每个DRGs组的付费标准

作为众多“病例组合”中的一种,DRG 分组基本理念是:疾病类型不同,应该区分开;同类病例但治疗方式不同,亦应区分开;同类病例同类治疗方式,但病例个体特征不同,也应区分开。而且,DRG 关注的是“临床过程”和“***消耗”两个维度,分组结果保障同一个 DRG 内的病例临床过程相似,***消耗相近。

grds基本医疗是指什么?

1 GRDS基本医疗是指对于普遍人群而言,可以提供基本的医疗服务,包括一般诊疗门诊治疗、常见病的医疗服务等。
2 这是因为在一些发展国家和地区,由于各种因素的限制,部分公民难以获得基本的医疗服务,为了保障***和公共健康,GRDS基本医疗成为政策和措施的重要内容。
3 除了提供基本医疗服务外,GRDS基本医疗还可以是一个综合医疗体系的组成部分,与其他医疗保障政策共同发挥作用,实现医疗***的合理配置和服务的全面覆盖。

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grds基本医疗是指提供基本的、必备的医疗保健服务,以满足人民群众基本医疗保健需求的保障制度
1. 涵盖基本医疗保健服务包括:常见病、多发病、急危重症和孕产妇保健等,是指向大众提供医学常识和医疗服务等的保障机制。
2. grds基本医疗保障制度的实施旨在缓解贫困地区人民的医疗费用问题,提供必备的医疗保障,让人民得到更加公平、合理、有效、便捷的医疗保障服务。

一、DRGs是什么?

简单的说,DRGs通过一个分组工具,分出N个疾病组,并产出N个数据指标

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标准说法:DRG是指以出院患者信息为依据,综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式,结合个体体征如年龄、并发症和伴随病,将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个(DRG)组中,从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。

二、DRGs分组及分组作用?

分组:1、分组的“食材”是病案首页数据。

2、 分组“佐料”是主要诊断、 合并症、并发症与一般合并症,并发症、 年龄、出院方式、住院天数等其他个体因素。

3、 分组器为“锅”,炒出菜品是疾病组、RW、CMI等。

分组作用:DRGs把医院对病人的治疗和所发生的费用统一标化,同质化实现N个疾病分组院间的可比,并为医院间、专科间、医师间医疗服务,提供了统一的对标数据分析。

到此,以上就是小编对于专科医院的DRG的问题就介绍到这了,希望介绍关于专科医院的DRG的2点解答对大家有用。

标签: 医疗 分组 基本