体检机构保险理赔,体检机构保险理赔流程

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于体检机构保险理赔问题,于是小编就整理了3个相关介绍体检机构保险理赔的解答,让我们一起看看吧。

  1. 体检报告对保险投保和理赔到底有多大影响?
  2. 体检中心的报告保险公司能查到么?
  3. 体检报告异常会影响保险理赔吗?

体检报告对保险投保和理赔到底有多大影响

先说结论,肯定是有影响的!


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首先说投保,基于我国健康告知,***用询问告知的方式,问到的才需要回答。那么问什么问题就很关键了,一般来说,重疾险和医疗险都会问到,两年内体检是否有异常。(不同产品对健康告知有不同的要求,导致个别产品会特别宽松,或严格)比如像下面问到的:只问到一年内是否有体检异常,那么“一年内体检过,没有异常”和“一年内没有体检”都是符合健康告知要求的,一年内没体检,那么也不存在异常,保险公司也不能追溯一年前的体检报告的异常情况,因为没问,我们就没有义务去告知。但是如果接下来有问到,比如,结节/囊肿。

问的是曾经,那么无论什么时候检查出来都是需要告知的,特别是甲状腺结节这种敏感度比较高的异常。

***设按照要求,如实告知,通过核保,符合理赔条件的,不会存在不赔的情况。
但如果当初有隐瞒,相关体检报告查出,保险公司就有正当理由拒赔。
比如体检报告,查出甲状腺结节,没有告知,后来查出了甲状腺癌。那么如果保险公司拒保也是情理之中。

不要怀疑保险公司的调查能力,不要报侥幸心理,像我刚刚举的例子,某些公司核保比较宽松,对甲状腺TI-RADS分级,2级及2级的重疾可以标准体通过。与其不告知,理赔的时候提心吊胆,还不如直接告知来的心安理得。
这家公司不通过,大不了找另外一家。
体检报告不能作为确诊证明,但是可以成为调查证据,如果拒赔闹到***,一样具有法律效力。

讲了那么多,中心只有四个字
“如实告知”
“如实告知”
“如实告知”

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可以说跟医院就诊记录影响一样

遵从如实告知,问到的就告知没问到的不告知。

并不是所有的指标异常都影响核保的,核保员多数是医生出身会做合理判断的,必要时也会要求复查

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体检中心的报告保险公司能查到么?

体检中心记录保险公司能查到,所以在投保时,一定要如实告知保险公司被保险人的健康情况,如果故意隐瞒被保险人的健康情况,那么后续发生理赔时,保险公司有权利拒绝理赔,并不退还保费。

目前,保险公司在接受投保人的投保时,都不会主动调查被保险人的身体健康状况,只要投保人告知的结果符合承保条件,保险公司就会直接做出承保的决定。

但在后续理赔时,保险公司会通过以下几种方式主动调查被保险人的身体健康状况:

1、保险公司会通过就诊的医院查询被保险人的具体病症、患病时间、发病频率等信息

2、保险公司会从工作地、居住地等附近可能就诊的医院查询被保险人的既往病史;

可以查到。
因为保险公司为了评估被保人的风险,需要了解其健康状况,因此通常会要求被保人进行体检。
体检中心在完成体检后会出具一份报告,其中包含被保人的身体状况、患病情况等信息。
这些信息会被体检中心存储在其数据库中,并且会向保险公司提供
因此保险公司是能够查到体检中心的报告的。
保险公司在评估被保人风险的时候,除了体检报告,还会考虑其他因素,比如被保人的年龄、职业、病史等。
同时,保险公司也对被保人提供的信息保密,不会向外泄露。
因此,如果需要购买保险并进行体检,被保人可以放心提供健康信息。

一般来说,投保的时候保险公司不会去调查被保人的体检报告。投保时需要如实告知被保人的健康状况。

只有购买的保险需要理赔时,保险公司才会找投保人授权去通过医保卡或者电子医疗卡查看被保人的体检报告。

1 可以查到。
2 因为体检中心会把体检报告和相关信息上传到他们系统中,而保险公司会从这个系统中查询。
3 如果不想让保险公司知道体检报告的具体情况,可以选择不告诉他们体检的事情,或者购买没有体检要求的保险产品。

体检报告异常会影响保险理赔吗?

体检报告异常是否会影响保险理赔,取决于体检时间和投保时间的先后顺序

如果在投保之前体检就已经出现异常,那么投保时需要如实告知等待保险公司的审核,如果正常审核通过则不会对后期理赔产生影响,如果做责任除外,那么同样的原因保险公司不承担责任。如果体检是在投保之后,还要看体检时间是在等待期内还是已经超过等待期,如果在等待期内出现异常,对于后期理赔会有影响

到此,以上就是小编对于体检机构保险理赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于体检机构保险理赔的3点解答对大家有用。

标签: 体检 保险公司 告知