大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于库欣综合征手术医院的问题，于是小编就整理了4个相关介绍库欣综合征手术医院的解答，让我们一起看看吧。
有人了解柯兴综合征吗？
柯兴综合征是由于垂体促肾上腺皮质分泌过度，导致双侧肾上腺皮质增生，引起的慢性皮质醇增多。典型临床表现有高血压、体重增加、多毛、痤疮、向心性肥胖、紫纹等，向心性肥胖与一般的肥胖不同，患者的手和脚都是比较细的，但是躯干部分尤其是腹部脂肪非常多。其中高血压的发生率约为80%，特点在于去除病因后还有部分病例血压持续升高，患者多数有肾小动脉硬化。如果有向心性肥胖又有痤疮，还发现有宽度超过一公分的紫纹，就要高度怀疑是柯兴综合征了。如果是本身比较肥胖的，脂肪被撑开也可能会引起一些紫纹这种，但是为比较细比较窄的，柯兴综合征的紫纹主要在大腿的根部、腹部、腋下或者是手臂上面。
柯兴综合征的治疗主要取决于病因诊断的结果，目的在于切除垂体的基本病变，纠正肾上腺高分泌的状态。
减重手术在门诊检查过程中需要做头颅和上腹部CT，各起到什么作用？
减重手术在我国最近10年有很大的进展，例数愈来愈多。术前必须系统评估有无各种内分泌疾病。头颅CT主要是排查脑垂体瘤。腹部CT除了评估腹部脂肪分布以外，还要排查肾上腺病变，还有必要了解腹部有无其他疾病。
上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科杨建军副主任医师回答：
我们做头颅或上腹部CT主要是排除一下继发性的肥胖，比如说颅脑外伤或者是下丘脑疾病引起的继发性肥胖，还有肾上腺增生，比如说库欣综合征，这一类继发性的肥胖是不适合做减重手术的。
什么是难治性高血压？
所谓难治性高血压，简单的理解就是经过降压治疗之后，血压依然不能达到目标值，就可以称为难治性高血压。
但实际从专业角度来讲，并不是那么简单，一般需要满足两种情况之一，既可以考虑诊断为难治性高血压。
- 第1种条件是同时使用了三种降压药物，而且都是最大的剂量，其中一种包含了利尿剂，在这种情况之下依然没有将血压控制在目标值的范围，即可以考虑诊断为难治性高血压。
- 第2种条件是使用的4种足量降压药物，依然不能使血压达到目标值的范围，也可以考虑诊断为难治性高血压。
在这其中涉及到两个重要的概念，第1个是足量的降压药物。因为任何一种降压药物在使用的时候可能从一个基础的剂量起始，当逐渐增加剂量的时候，降压药物的强度会逐渐增加，但是一般都最大的计量，比如培哚普利，普通的常用剂量是2~4毫克/天，但足量的是8毫克/天。
另外一个概念就是降压治疗的靶目标。对于不同个体的目标值是不一样的，最常见的一个指标是低于140/90mm，但是对于不同个体来说，靶目标值或高或低。比如说对于相对年轻的高血压患者来说，可能需要降至120 /80mmhg以下。
但是在治疗高血压患者的过程当中，要注意一些***性的难治性高血压患者，比如说白大衣现象，或者测量错误等情况，如果血压控制不佳，建议及时看医生调整。
难治性高血压又称顽固性高血压，是指使用三种或三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平。使用四种或四种以上降压药物血压达标也考虑为难治性高血压。
对于难治性高血压，部分病人存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数病人还应该寻找病因，针对具体原因进行治疗，常见原因如下：
1、***性难治性高血压 由于血压测量错误、“白大衣现象”或治疗依从性差等导致。
2、生活方式未获得有效改善 比如体重、食盐摄入未得到有效控制，过量饮酒、未戒烟等导致血压难以控制。
3、降压治疗方案不合理 ***用不合理的联合治疗方案；***用了对某些患者有明显不良反应的降压药，导致无法增加剂量提高疗效和依从性；在多种药物联合治疗方案中未包括利尿剂（包括醛固酮拮抗剂）。
4、其他药物干扰降压作用 同时服用干扰降压作用的药物，使得血压难以控制。
5、容量超负荷 饮食钠摄入过多抵消降压药作用。肥胖、糖尿病、肾脏损害和慢性肾功能不全时通常有容量超负荷。
6、胰岛素抵抗 胰岛素抵抗是肥胖和糖尿病患者发生顽固性高血压的主要原因。
7、继发性高血压 其中SAHS、肾动脉狭窄和原发性醛固酮增多症是最常见的病因。
难治性高血压又称抵抗性高血压，是指在使用包括一种利尿剂在内的、足够剂量而且合理搭配的3种或3种以上降压药的基础上，诊室测得的血压仍旧是高压≥140mmHg和（或）低压≥90mmHg，或者必须使用4种降压药才能把血压降低至140/90mmHg以下。
2006-2007年欧美流行病学调查显示，美国和英国难治性高血压患者发生心梗、脑梗等严重疾病的发病率在30%左右。所以难治性高血压是必须得到大家重视的一种高血压类型。有研究显示，难治性高血压造成冠心病的可能性是普通高血压的1.34倍，是造成心力衰竭的1.78倍，造成肾脏疾病的1.84倍。在我国，由于这个概念出现的较晚，患病率不确切，估算大概在5%-20%之间。
所以，给予难治性高血压一定的重视是十分必要，势在必行的事情。
在应用改善生活方式和至少3种降压治疗持续3个月以上，仍不能将收缩压和舒张压控制在正常范围以内时，被称为难治性高血压。
可能的原因包括改善生活方式失败（体重增加、重度饮酒）、容量负荷过重（利尿药治疗不充分，进展性肾功能不全，高盐摄入）、降压治疗依从性差、同时在应用升压药（口服避孕药，肾上腺类固醇类、可卡因、甘草、麻黄等）、未查出的继发高血压病因、存在影响血压控制的其他潜在因素，比如睡眠不佳、精神压力较大、脊柱病变等。
1，积极寻找血压控制不佳的原因
对于年龄较轻、血压较高的患者，应该首先注意积极排除继发性高血压的存在；而对于过去已经较明确诊断为原发性高血压患者，应该首先注意积极排除引起血压升高的潜在因素，如高盐摄入、同时在应用升压药、睡眠不佳、精神压力较大等。如果没有明显的影响血压的潜在因素存在时，也要注意排除继发高血压病因的存在，特别是肾动脉狭窄。因为长期的原发性高血压会导致肾动脉粥样硬化性狭窄，从而出现在原发性高血压基础上，出现继发肾动脉狭窄所致高血压情况，尤其近几年肾动脉造影的增加，发现这种情况并不少见。
2．找出原因处理后，进行针对性处理
存在继发性高血压病因时，因针对不同病因进行积极处理。对于存在影响血压升高潜在因素时，应根据不同原因***取不同措施。比如睡眠不佳者，可适当配合安眠镇静药物使用；精神较焦虑者，可适当在降压药基础上，使用一些抗焦虑药物；高盐摄入者，可注意饮食控制基础上，注意优选利尿药和CCB可能效果会好些；若存在同时使用影响血压药物情况时，根据病情考虑停用这些药物或改用其他不影响血压的药物等。
3．积调整降压药物
如没有找到继发性高血压的病因，也无明显影响血压的潜在因素存在时或者尽管处理了这些原因，血压仍不能很好地控制时，可考虑重新调整血压治疗方案，如联用第4或第5种降压药物、增加原有降压药物剂量或次数等。仍无效果时，基层医师应把难治性高血压患者转至高血压专科进行治疗。在所有努力失败后，在进行严密观察下停用现有降压药，重新开始应用一种新的简单的治疗方案可能有助于打破这种恶性循环。
在平时高血压的控制中往往能遇到一些用药不理想的人。我们往往把使用三种或者以上的包含利尿剂在内合适剂量联合控制血压仍未达到正常水平就叫做难治性高血压。
引起难治性高血压的原因主要有以下几点:
1，降压药治疗方案不合理，如不能联合增强降压效应，选用有明显不良反应的药物，或者三种联合不含利尿剂等。
2，某些药物干扰，如扑热息痛类引起水钠潴留抵消硝苯地平类钙抑制剂降压作用。一些减肥药也可使得血压升高影响降压作用等等。
3，容量太大，钠盐摄入过多抵消了降压作用，肥胖，糖尿病，肾功能不全也都有一定因素。
4，胰岛素抵抗，他是肥胖和糖尿病患者发生难治性高血压的主要原因。
5，继发性高血压，如肾动脉狭窄是继发性高血压的主要原因。
6，睡眠呼吸暂停低通气综合征，过度饮酒，重度吸烟也都是形成难治性高血压的主要原因。
对难治性高血压的治疗我们也要积极找到主要原因，对不良的习惯加以纠正，才有可能控制血压的升高。
为什么到医院要消炎都会给输地塞米松？
你好，很高兴回答你的问题。就像你说的这种情况，确实非常普遍，基本上在静脉输液的时候都会加入一定量的***，不知道大家知不知道其中的缘由，今天就跟大家一块聊聊。
***，属于一种肾上腺皮质激素类药物，在临床上作用比较广泛，主要作用有抗炎，抗过敏，抗休克等。
在临床上主要用于治疗过敏性疾病，免疫性疾病，风湿性疾病等等。
激素被称作“危险的灵药”，一旦是使用，效果非常好，对于简单的炎症感染导致的发热咳嗽，咽喉炎，支气管炎，如果单纯使用抗生素，可能效果不好，或者是有点太慢，但是只要加上***，可以加强抗生素的疗效。
比如说就像是发烧，加上***，退烧效果非常好，如果是急性疼痛，或者是肿胀，***治疗起来都会提升疗效。
同时如果在静脉输液的时候，加入一定量的***，可以起到抗过敏，防止药物过敏，减少对血管的***，增加输液的安全性。
所以说，在抗菌消炎的同时，使用地塞米松，不仅可以提升药物的效果，还有一定的安全性。
但是如果大剂量的，盲目的大量使用***，都会出现一定的副作用，不仅有依赖性，还会对肝肾功能有损伤。
如果肝肾功能不好，最好是谨慎使用。长期大量使用，还容易引起股骨头坏死，导致免疫力低下。
所以说，合理的科学的使用***，对身体[_a***_]还是有一定的好处的，凡事都有两面性，只要我们能够灵活的驾驭，就没有什么问题了。
医院消炎都要用***？你在开玩笑吧。
的确，***有一定的消炎作用，但***的消炎作用与老百姓平常熟悉的抗生素的消炎作用机理不同，我们还是先看看***到底有哪些作用？
***是一种糖皮质激素，具有抗炎，抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，广泛应用于临床治疗多种疾病，如，自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘，皮肤病，***更是抢救垂危病人不可或缺的急救药品。
***的抗炎作用，主要是减轻和防止组织对炎症的反应，抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放，从而减轻炎症的表现。
而人体炎症有感染性和非感染性炎症，细菌性、病毒性、真菌性、支原体、***、螺旋体等等导致的炎症，这些是感染性炎症；也有机体免疫反应状态异常造成组织和细胞损伤导致的的炎症，如皮肤科常见荨麻疹，肾内科的肾小球肾炎，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎，溃疡性结肠炎，等等，这些都是非感染性炎症。
感染性疾病要用消炎药，比如细菌***染使用抗生素，抗生素是直接杀死细菌，达到消炎作用，如果一个感染性炎症你只是使用***等激素来消炎，可能会有一定效果，但只是治标不治本的做法，打个比方，人体长疮流脓了，你只是把疮口表明的脓液清洗掉，看起来干净了但是没有用的，必须治疗疮口本身。激素在感染性炎症的治疗有点像清洗疮口表明的脓液，减轻炎症反应，增强人体应急能力，调解免疫反应。对于那些自身免疫性疾病，***等激素类药物当然就是适应症了，如，类风湿关节炎、痛风性关节性关节炎、骨关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征，等等这些疾病，都是激素类药物的适应症。
***还有很多其他作用，并且是休克病人抢救的必备药物，这里就不一一叙述。
如此，正规医院使用包括***在内的激素类药物，都有严格的适应症，不可能一有炎症就用激素的情况。
我曾经在学医之前就听到过一个故事，说一乡村医生医术很高明，不少感冒发烧的病人一去他那里，烧马上就退了，而医院要治疗好长时间。
到此，以上就是小编对于库欣综合征手术医院的问题就介绍到这了，希望介绍关于库欣综合征手术医院的4点解答对大家有用。
