上海治疗肾癌专科医院,上海治疗肾癌专科医院排名

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于上海治疗肾癌专科医院问题,于是小编就整理了1个相关介绍上海治疗肾癌专科医院的解答,让我们一起看看吧。

  1. 肾癌级别怎么定?

肾癌级别怎么定?

摘自上海交大附属九院泌尿主任医师徐斌《得了肾癌,肾还能保住吗?——上海九院泌尿外科徐斌科普》

肾癌目前普遍***用2010年AJCC的TNM分期法,其中T是指肿瘤大小,N是指淋巴结转移情况,M是指有远处转移情况。临床主要根据T进行分期:TX指原发肿瘤无法评估;T0指无原发肿瘤的证据;T1指肿瘤局限于肾脏,最大径≤7cm;T2指肿瘤局限于肾脏,最大径>7cm;T3指肿瘤侵及大静脉或肾周围组织,但未累及同侧肾上腺,也未超过肾周围筋膜;T4指肿瘤浸透肾周筋膜,包括侵及邻近肿瘤的同侧肾上腺。其中,T1期属于肾癌早期;T2期属于肾癌中期;T3、T4期属于肾癌晚期。

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徐斌,第二军医大学博士毕业(导师孙颖浩院士),现任上海交大附属九院泌尿外科行政副主任,主任医师,硕士生导师,曾受导师推荐赴美长岛犹太医学中心学习 1年。擅长泌尿系肿瘤的微创及冷冻治疗,以及前列腺疾病的微创诊治等,包括腹腔镜下保留性神经前列腺癌根治术,肾部分切除术,晚期前列腺癌的综合治疗,肾肿瘤的精准冷冻保肾治疗。

跟其他癌症一样,肾癌的级别划定主要是病理报告。分为1.2.3.4共四级,一级400*镜下核仁缺如或不明显,呈嗜酸性。二级400*镜下核仁明显,嗜酸性,可见,但在100*镜下不突出。三级100*核仁明显可见,嗜酸性。四级可见明显核多形性,多核瘤巨细胞,横纹肌肉瘤样分化。简单理解就是一二级同属高分化,预后良好。***中分化,预后偏差,四级低分化或者未分化,预后较差。但是肾癌预后主要还是在于分期,分级只是另一个预后指标,但不是最主要的。

如果只是单纯的说肾癌分级的话,主要就是指肾癌的组织学分级,最常用的就是Fuhrman分级。但是肾癌还有一个TNM分期,对肾癌的预后判断也是非常的重要。

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Fuhrman分级

Fuhrman分级的确定方法就是用显微镜观察癌细胞,根据癌细胞的核形态做分级,如果异型性越高,分级就越高,预后也就越差,也就是越严重。

  • I级:高分化

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  • II级:高分化

  • Ⅲ级:中分化

  • Ⅳ级:低分化(未分化)

分化是指细胞核的分化程度,分化程度是和异性程度相反的,如果分化程度高,说明异型性较小,预后越好;如果分化低就说明异型性高,预后差。这种分化程度是和正常的肾细胞做对比的,越偏离正常细胞,分化就越低,也就越严重。

Fuhrman分级是肾癌预后的独立影响因子,Fuhrman分级越高说明预后越差,也就是以后发生复发、转移的可能性越大,肿瘤的凶险程度也高,病程进展也就越快。

肾癌的TNM分期

之所以要说这个,是因为TNM分期对于肾癌的预后判断也是非常重要的,临床上往往都是结合这两大因素进行判断。因此这里也简单介绍一下肾癌的TNM分期。

  1. T表示原发肿瘤的情况:根据原发肿瘤的大小、侵犯的范围可以分为T1-T4期,级别越高代表原发肿瘤侵犯范围越广,预后越差。
  2. N表示肾癌淋巴结转移的情况:Nx代表不能评估淋巴结转移的情况;N0代表没有淋巴结转移;N1代表有区域淋巴结转移。
  3. M表示远处转移情况:M0表示没有远处转移,M1表示有远处转移。

到此,以上就是小编对于上海治疗肾癌专科医院的问题就介绍到这了,希望介绍关于上海治疗肾癌专科医院的1点解答对大家有用。

标签: 肾癌 分化 预后