结核病原体检验机构,结核病原体检验机构有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于结核病原体检验机构问题,于是小编就整理了2个相关介绍结核病原体检验机构的解答,让我们一起看看吧。

  1. 怀疑得了肺结核需要做哪些检查?
  2. 肺结核检查不出来,怎么办?

怀疑得了肺结核需要哪些检查

肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康主要传染病,是全球关注的公共卫生社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一。我国第五次结核病流行病学抽样调查估计,结核病年发病例100万,发病率78/10万。

怀疑自己得了肺结核,需要做哪些检查呢?

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一,影像学诊断

胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法,计算机X线摄影(CR)和数字X线摄影(DR)等新技术也广泛运用于临床

胸部X线检查可发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、孔洞大小和洞壁特点等。常用正、侧位胸片,将心影、肺门、血管、纵隔等遮掩的病变以及肺中叶和舌叶的病变显示清晰。

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CT能提高分辨率,对病变细微特征进行评估,容易发现隐匿的胸部和气管、支气管病变。常用于对肺结核的诊断以及与其他胸部疾病的鉴别诊断。

二,痰结核分枝杆菌检查

确诊肺结核的主要方法,也是制定化疗方案考核治疗效果的主要依据,包括痰涂片检查,痰培养检查,以及药物敏感性测定,还有一些特殊的如PCR、核酸探针检测特异性DNA片段、色谱技术检测结核硬脂酸和分枝杆菌,以及免疫学方法检测特异性抗原和抗体基因芯片法,等等。

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不论何种原因,怀疑得了肺结核的时候,通常有如下的检查。

1、影像学。其中最简单的是拍个胸片。根据肺结核类型不同,胸片表现也不同,典型的部位是肺尖部,可有渗出、增生、空洞、钙化、纤维化等表现。CT对于发现轻度病变有较大优势。不典型部位的结核,或者影像学不典型的结核现在临床上比较多,对放射科医生的挑战也很大。多需要***其他的检查。如下述。

2、痰结核菌涂片检查: 灵敏度差,阳性率低,阳性可确诊肺结核病; 阴性不能排除或确定肺结核病, 需多次重复检查。而且,不能把结核杆菌和其他非结核分支杆菌区分开。

3、 痰结核分枝杆菌培养:需要的周期长,通常要2-4周时间,而且非传染病医院还不能开展。 阳性可确诊肺结核病, 阴性不能排除或确定肺结核病, 需多次重复检查并结合临床症状、体征、PPD 结果综合判断。

4、结核菌素实验(PPD):特异性、敏感性不高,强阳性者有提示价值,但不能单独使用。

5、结核感染T 细胞斑点试验(T-SPOT.TB):肺结核包括菌阴肺结核及肺外结核患者中检测的敏感性和特异性均较高,疑似结核的菌阴肺结核及肺外结核患者进行检测对早期诊断有较大帮助意义。但是在儿童及其他免疫缺陷患者及在判断肺结核临床预后方面目前均有较大的争议。

6、纤维支气管镜及其他内窥镜检查, 和纤支镜下肺泡灌洗液PCR查结核DNA。有创检查,较少使用。

7、CT引导下的穿刺活检。对于肺外周的不典型结核,可以CT引导下穿刺活检,进行病理学检查,敏感度和特异度均较高,较常使用。

得了肺结核,为了明确诊断,必须要查到结核菌,那么检查结核菌的方法有以下几种。

第一是痰液检查,痰液是结核传染的重要途径,同时,也是临床上查找结核菌的重要方法,因为它便宜,而且没有什么痛苦,所以,对于病人来说这是最好,也是最适合的检查方法。

第2是气管镜检查,气管镜检查是用一根可以扭曲的纤维镜,从鼻子进入呼吸道,直接插入肺部检查病灶部位的检查方法。除了可以直观的看到肺内病灶的形态,还可以进行刷检和灌洗。取出来的标本很多,可以检查到相应的病源体,比痰液检查的阳性率更高。

第三是肺穿刺,对于有些结核病灶,非常靠近胸壁的病人,可以用一根非常细的真经过兄弟直接插入病灶并进行抽吸,抽出来的并标本可以进行病理检查以及,病原体检查,找结核菌,也是确诊的一个可靠途径。

第四是手术,对于一些以上办法用尽,仍然不能确诊的病人,可以直接手术切除病灶,并进行病理检查,但是这种情况使用比较少。术后还要进行6到9个月的抗结核治疗。

第五是诊断性抗结核治疗,对于内科有创检查不能明确,同时又不想做手术的患者,可以进行诊断性的抗结核治疗,这种情况一般都要在普通的抗感染治疗无效之后,临床血液检查以及胸部影学检查,都支持结核的情况下使用,治疗过程中,复查胸部ct,观察病灶变化,如果有缩小了,就证明是结核,如果没有缩小还是要进行手术活检检明确诊断。

  肺结核是一个慢性迁延性疾病,以往称“肺痨”。我国是结核病高发国家,结核主要通过呼吸道飞沫传播。如果发现身边有结核病患者,并且自己近期出现发热,咳嗽,痰中带血丝,乏力等表现,就需要确定一下是否得了肺结核。

  那么,到医院需要做哪些检查呢?

  首先,应该进行一些常规的检查,如血常规,胸部X片,或者胸部CT,看有没有实质***灶。

  其次,痰涂片镜检法和培养:痰涂片镜检与培养这两种检查技术在确诊肺结核病例中可以互补,但两者不可互相代替。此外,培养的阳性率要明显优于涂片镜检。这项检查相对方便快捷,成本相对较低,但通常涂片镜检和培养阳性率偏低。需要的话,可以连续做三次或三次以上痰液检查,增加检查的阳性率。

  再次,结核菌素试验(PPD试验),该检查对于没有接种卡介苗和没有其他分枝杆菌感染的人群,特异性为99%;但对于接种过卡接疫苗或感染其他结核分枝杆菌的人群,可能出现***阳性。对于免疫力低下的人群,可能会出现***阴性。

  此外,T-SPOT检查,是近年来新出现的一种检测方法,其敏感性较高,特异性也高,但仍不能区分结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌感染。对于诊断结核感染,这是一项灵敏和特异性都不错的指标

  最后,结核分枝杆菌DNA检测,是一项从分子生物学水平上检测结核分枝杆菌的技术。敏感性强,特异性,不易污染,可以作为实验室***检测结核分枝杆菌的一种方法。

  由于结核诊断相对复杂,所以检查手段多样化,如果怀疑结核,一定要尽快到正规医院,听取专科医生的建议,做必要的检查。如果能尽早确诊,规范疗程用药,基本能治愈。

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肺结核检查不出来,怎么办?

肺结核有潜伏期,肺结核属于分支杆菌感染,这种病原体感染后,在肺部的繁殖比较缓慢,在很长的一段时间内,都可以没有症状,属于肺结核的潜伏期。结核病血液检查,是结核病诊断时的一种免疫***诊断,如果发病应及时配合抗结核治疗,未发病则平日里[_a***_]锻炼,注意饮食,防止结核病复发。

到此,以上就是小编对于结核病原体检验机构的问题就介绍到这了,希望介绍关于结核病原体检验机构的2点解答对大家有用。

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